Poliartrita reumatoida: o noua abordare terapeutica

Poliartrita reumatoida este o afectiune foarte dureroasa. Totusi, depistarea din timp face ca eficienta tratamentului sa fie mult mai mare.

Cu un tratament de fond care este pus la punct in primele trei luni de la debutul bolii, se paote obtine o remisie a poliartritei reumatoide. Asemeni altor maladii inflamatorii cronice, aparitia bioterapiilor a insemnat  mult pentru pacientii cu poliartrita reumatoida.

Aceasta afectiune este inregistrata la 300000 de persoane in Franta si isi face aparitia in intervalul de varsta 40-60 de ani, dar are si o forma juvenila care afecteaza 3000 de copii. Poliartrita reumatoida se caracterizeaza prin inflamarea membranei sinovialea articulatiilor membrelor si care determina degradarea osului si a cartilagiului. Se manifesta simetric prin dureri si inflamatii la nivelul articulatiilor mainilor. Durerile sunt mai intense pe  perioada noptii.

Poliartrita reumatoida este o boala autoimuna unde sistemul imunitar actioneaza impotriva unor proteine modificate din organism. Aceste modificari sunt normale si se produc cel mai adesea  la nivelul plamanului, iar in anumite cazuri, din motive necunoscute, sistemul imunitar declanseaza o reactie impotriva acestor molecule. Desi factorul declansator nu este pe deplin elucidat, se pare ca predispozita genetica este implicata in 30% din cazuri. Statistica arata ca 3 din patru cazuri sunt confirmate la femei in jur de 40 de ani, apoi la instalarea menopauzei, schimbarile hormonale pot avea  sie ele un rol important. Se pare ca fumatul  agraveaza maladia si faca ca tratamentul sa fie mai putin eficace. In 20 pana la 30 de procente din cazuri, un soc de natura psihologica (divort, deces) poate  declansa aparitia poliartritei reumatoide.

Asemeni altor bioterapii   bazate pe anticorpii anti TNF - alfa, se urmareste dezvoltarea  unui vaccin terapeutic al carui scop este fi stimularea producerii de anticorpi. Desi  vaccinul trebuie repetat in mod regulat, cercetatorii spera sa obtina in acest fel un raspuns imunitar mult mai eficient.

De asemeni,Pfizer va lansa o noua bioterapie pe baza de tofacinitib care inhiba anumiti mediatori intracelulari ai inflamatiei. Studiul ce se va incheia in 2012, are pentru moment rezultate promitatoare.